女性の健康にとって骨盤底の問題はとても重要です。骨盤底筋とその機能障害による症状と治療法について解説します。

骨盤底筋とは？

骨盤の底（恥骨、尾骨および坐骨の間）に位置する筋肉の総称を「骨盤底筋」と呼びます。骨盤内にある膀胱や子宮、直腸などの臓器を正しい位置に保ち、尿道を締めて尿漏れを防ぐなど重要な役割を担っています。

この図のように、骨盤内の臓器（子宮、膀胱、直腸、腟）は骨盤の底にある臓器です。骨盤の底、すなわち内臓のうち一番低いところに位置して、お腹の中（腹腔内）の重量を全て上からうけています。それを支えているのが骨盤底筋ということになります。
骨盤底筋が緩んだり障害されると、腹腔内の圧力に耐えきれずに骨盤内臓器が下がってきます。この状態を骨盤臓器脱といいます。

骨盤底筋が障害される原因は？

• 妊娠
• 経膣分娩
• 肥満
• 閉経、加齢、女性ホルモンの低下
• いつも腹圧をかけている状態（重労働、喘息、便秘など）

骨盤底筋の障害による症状

頻尿

尿失禁

咳をしたり、重たいものを持ったりした時に、尿もれを起こす場合は腹圧性尿失禁といわれる状態です。急におしっこがしたくて間に合わないというような場合は切迫性尿失禁といいます。

便失禁

骨盤臓器脱

骨盤臓器脱は、骨盤の臓器（子宮、膀胱、直腸）が下がってくる状態です。下がってくる臓器によって、子宮脱、膀胱脱、直腸脱と呼ばれます。症状としては、膣から何か出ている、丸くて柔らかいものが出てくるとか、膣に何かが挟まっている、頻尿、尿もれのほか、尿が出にくいという訴えなどが多いです。

治療

頻尿、尿失禁

薬物療法／理学療法／手術療法

骨盤臓器脱

薬物療法／理学療法／手術療法

※下垂が強く、症状が強い患者さんには手術をおすすめしております。手術はメッシュを使用した術式とメッシュを使用しない手術があります。

骨盤底筋のトレーニング（理学療法）

骨盤底筋体操（ケーゲル体操）

自分で行う骨盤底筋を締めたり緩めたりしておこなう体操です。
しかしながら、自分で行う場合は、有効な運動になっていないことも多く、そこを確認することが重要です。当院では、同じビル内のDoクリニックで専門の理学療法士によるウィメンズヘルスリハビリテーションをお勧めしています。

エムセラ

自身でのトレーニングが難しく、なかなか続けられないという方へ、EMSELLA（エムセラ）はおすすめの治療法です。
エムセラは2020年に発売され、アメリカやEUなど25か国で認可が下りており（日本では保険適応ではありません）骨盤底筋群を鍛える新しい治療機器です。尿失禁治療だけではなく、加齢・出産などに伴う性的不快感、腰回りのダイエットに対しても治療が可能です。女性の加齢、出産、閉経後の尿失禁や性的不快感、膣のゆるみ等に適応があります。
当院では北海道で初めて、この機械を導入しました。
服を着たまま椅子に約30分座るだけで一般的な骨盤底筋体操の約1万倍の運動効果に匹敵します。6回を1クールとして効果があるため、1週間毎に6回受けていただくのが望ましいです。6回施術されると約半年間の骨盤底筋力の維持が可能になります。

お試しコース（10分間初回限りのコースです）／3,500円
6回コース／50,000円
1回コース／10,000円